Des outils étonnants pour faciliter le rétablissement après des côtes cassées ou une fracture du sternum.

21 avril 2021

Des outils étonnants pour faciliter le rétablissement après des côtes cassées ou une fracture du sternum.

Boucler sa ceinture en montant dans sa voiture est heureusement une routine pour la plupart d'entre nous et cela permet de sauver des vies. Les statistiques montrent que le risque de blessures mortelles est réduit de 45 à 50 % lorsque les conducteurs et les passagers du siège avant bouclent leur ceinture. Les passagers arrière qui bouclent leur ceinture réduisent le risque de 25 % [1].

Thérapie par le froid

Les ceintures de sécurité ne garantissent pas à elles seules la sécurité des conducteurs et des passagers en cas d'accident de voiture. Les gens peuvent être blessés par la pression d'impact de la ceinture de sécurité elle-même. Ces blessures peuvent être mineures ou graves, selon la gravité de l'arrêt brutal ou de l'accident.

Les blessures mineures causées par une ceinture de sécurité consistent généralement en des contusions et des éraflures, tandis que les accidents à fort impact provoquent souvent des fractures du sternum ou des côtes, ou peuvent causer des blessures au cou ou à la colonne vertébrale, des luxations d'articulations, des lésions d'organes internes ou des hémorragies internes.

Les traumatismes thoraciques sont les blessures par accident les plus fréquentes chez les personnes âgées [2]. La force nécessaire pour provoquer des fractures des côtes chez les personnes âgées est moindre que chez les jeunes patients en raison de l'ostéoporose, de la perte de masse musculaire et de la combinaison possible d'autres conditions médicales [3].

Thérapie par le froid

Un coup violent porté à la poitrine, par exemple après une chute, une blessure sportive ou un comportement violent, peut également entraîner une fracture des côtes ou du sternum. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire en fonction de la gravité de la fracture des côtes ou du sternum. Les options de traitement non chirurgical consistent généralement à se reposer, à appliquer du froid sur la zone blessée pendant plusieurs jours, à prendre des médicaments contre la douleur et à faire des exercices de respiration profonde.

Une thérapie physique peut également être prescrite pour réduire la raideur des épaules et des bras après des semaines d'inactivité. En général, les fractures du sternum et des côtes prennent jusqu'à 8 semaines pour guérir si vous êtes par ailleurs en bonne santé. Le temps de guérison pour les patients plus âgés peut être considérablement plus long en raison de l'ostéoporose ou d'autres conditions médicales.

Toux

Avoir une fracture du sternum ou des côtes fait mal et chaque respiration peut être douloureuse. La toux, les éternuements, les efforts et même le rire font mal. Le problème est qu'il faut tousser et respirer profondément pendant la convalescence, car cela permet de réduire le risque de pneumonie. En outre, la douleur causée par une fracture du sternum ou des côtes cassées peut rendre très difficile l'exécution d'activités courantes à la maison, comme s'occuper des soins personnels, s'habiller ou soulever des objets.

Qu'est-ce qui peut vous aider dans une situation aussi inconfortable ?

Dans le passé, il était courant que les médecins utilisent des bandages élastiques pour former un bandage de compression serré autour de la poitrine afin d'immobiliser les côtes ou le sternum cassés et de réduire la douleur. Ces bandages de compression ne sont plus recommandés car ils peuvent restreindre la respiration, ce qui augmente le risque de pneumonie.

La thérapie par le froid en plaçant des poches de glace sur la zone blessée est souvent recommandée. La glace réduit la douleur et convient pour tous les types de côtes ou de sternum cassés, et en fait pour toute blessure musculo-squelettique. La température froide provoque la constriction des vaisseaux sanguins, ce qui réduit l'inflammation et le gonflement, et elle contribue à engourdir les nerfs environnants, ce qui réduit la douleur.

Pour que le traitement par le froid soit efficace, il faut placer des poches de glace sur la zone blessée pendant 20 minutes toutes les heures où vous êtes éveillé pendant les deux premiers jours. Ensuite, cette durée est généralement réduite à 10-20 minutes, trois fois par jour, pendant autant de jours que cela soulage. Les poches de glace doivent être enveloppées dans un tissu fin avant d'être placées sur la région meurtrie afin de réduire le risque de brûlure ou d'engelure.

Si vous avez déjà eu des côtes cassées ou un sternum blessé, vous pouvez reconnaître ce scénario :

En rentrant de l'hôpital pour commencer à vous rétablir, vous avez reçu des analgésiques et des instructions pour vous reposer, faire un traitement au froid et faire des exercices de respiration.

Ces questions peuvent surgir :

 

Pois surgelés
- Comment aborder concrètement ces instructions ?
- À moins que vous ne disposiez d'une assistance à plein temps les premiers jours, comment pouvez-vous vous reposer correctement si vous devez tenir les poches de glace dans la bonne position et les changer toutes les 20 minutes les deux premiers jours ?
- Bien qu'un traitement par le froid puisse être recommandé, les remèdes pour l'appliquer ne vous sont souvent pas donnés lorsque vous quittez l'hôpital ou le cabinet du médecin. On vous dira peut-être d'utiliser un paquet de petits pois congelés enveloppé dans un tissu et de le tenir avec vos mains contre la zone blessée. Vous aurez besoin de plusieurs paquets de pois pour faire un bon traitement au froid toutes les 20 minutes pendant les premiers jours.
- Une autre question est de savoir comment faire des exercices de respiration profonde en même temps quand on a mal rien qu'en respirant normalement ?

Qualiteam dispose de plusieurs outils pour vous aider à récupérer sans stress et avec moins de douleur après une fracture des côtes ou du sternum :

CryoPouch

Le site QualiBreath support de sternum et de poitrine créé pour les patients ayant subi une chirurgie cardiaque permet non seulement de soulager la douleur après une sternotomie mais est également très utile en cas de côtes cassées ou de sternum fracturé.

Un autre outil est le CryoPouch, une pochette à deux poches contenant deux packs de gel pour ajouter une thérapie de refroidissement apaisante sur une zone meurtrie ou un ou plusieurs os fracturés.

Voici comment cela fonctionne :

Les packs de gel congelé sont placés dans les poches du CryoPouch, qui est placé derrière la colonne vertébrale. QualiBreath sur les côtes ou le sternum blessés qui ont besoin d'être refroidis. La poche peut être placée n'importe où sous le QualiBreath et est fermée autour avec 2 bandes élastiques avec velcro. Vous pouvez maintenant vous détendre, les mains libres, tout en bénéficiant d'un traitement rafraîchissant.

QualiBreath en lui-même vous aide à respirer avec moins de douleur. Il est conçu pour ne pas gêner la respiration et ne pas couvrir la partie supérieure de l'abdomen. Le soutien élastique des côtes et des muscles endoloris atténue la douleur lors de la respiration, et comme la partie supérieure de l'abdomen n'est pas couverte, vous pouvez effectuer une respiration abdominale plus profonde, ce qui est si important pour prévenir la pneumonie. En outre, deux poignées sont intégrées dans le design. Lorsqu'elles sont réunies, le soutien de la poitrine est augmenté, ce qui vous aide à contrôler la douleur pendant la toux, les éternuements ou les efforts.

QualiBreath vous aide simplement à gérer de manière plus détendue le traitement du froid sur votre poitrine, et à faire des exercices de respiration avec moins de douleur.

Mais attendez...QualiBreath est un bandage élastique et nous avons dit plus tôt que les bandages élastiques ne sont plus utilisés pour le traitement des côtes cassées ?

C'est exact. Cependant, il faut garder à l'esprit que les bandages élastiques utilisés dans le passé étaient des bandages larges enroulés étroitement autour de la poitrine et couvrant également la partie supérieure de l'abdomen. Ou encore, des contentions abdominales étaient utilisées et couvraient également la partie supérieure de l'abdomen. Ces bandages et ces bandages abdominaux obstruaient la respiration et risquaient de provoquer une pneumonie.

QualiBreath est un bandage élastique différent. Il est suffisamment large pour soutenir les côtes et les muscles endoloris sans gêner la respiration, il favorise une respiration abdominale plus profonde et dispose de moyens pour augmenter le soutien autour de la poitrine - en outre, il contribue à faciliter le traitement contre le froid.

Lorsque vous serez prêt à boucler votre ceinture dans la voiture, vous voudrez peut-être examiner de plus près un autre outil pratique : le coussin de protection pour ceinture de sécurité de Qualiteam.

QualiPad

Le soft QualiPad est un coussin entre vous et la ceinture de sécurité. Il vous permet d'avoir les mains libres puisqu'il n'est plus nécessaire de tenir la ceinture de sécurité à distance d'une plaie, d'un sternum ou d'une côte cassée. Le plus important, QualiPad ne modifie pas la position de la ceinture de sécurité sur votre corps, de sorte que les mesures de sécurité relatives aux ceintures de sécurité sont maintenues. La position correcte d'une ceinture de sécurité sur un conducteur ou un passager est l'une des clés de la prévention des blessures liées aux ceintures de sécurité [4] :

- La ceinture baudrier doit être placée au milieu de votre poitrine et loin de votre cou.
- La ceinture abdominale doit être placée fermement sur vos hanches et sous votre ventre.
- Ne placez jamais la ceinture baudrier derrière votre dos ou sous votre bras, surtout par simple désir de confort.
- Aucune ceinture ne doit jamais être inconfortablement serrée ou desserrée au point de permettre à l'occupant de se déplacer librement dans le siège.

Le QualiPad s'adapte à la fois à la ceinture d'épaule et à la ceinture ventrale de n'importe quelle ceinture de sécurité. Lorsqu'il n'est pas utilisé, le QualiPad reste simplement sur la ceinture de sécurité de la voiture. Vous n'avez donc pas à vous souvenir de l'emporter avec vous lorsque vous partez en voiture.

Bouclez votre ceinture en toute sécurité et protégez-vous. Rendez le rétablissement d'une côte cassée ou d'un sternum fracturé moins douloureux et plus facile pour vous grâce à des outils dédiés.

Qualiteam est spécialisé dans la création d'outils utiles pour aider les patients à se rétablir en douceur et avec moins de douleur. Si vous souhaitez être tenu au courant de nos activités, assurez-vous d'être inscrit à nos newsletters.

1. Elvik R, Høye A, Vaa T, Sørensen M. The handbook of road safety measures, 2e édition. Bingley : Emerald Publishing ; 2009(https://www.emerald.com/insight/publication/doi/10.1108/978184855251)(https://www.euro.who.int/en/publications/abstracts/european-regional-status-report-on-road-safety-2019
2. https://www.semanticscholar.org/paper/The-use-of-seat-belt-cushion-accessories-among-aged-Coxon-Keay/95be6210e48a0b89f8177e24e87b73034f0ab6f7
3. (Chrysou et al. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine (2017) 25:42 DOI 10.1186/s13049-017-0384-y)
4. (National Highway and Safety Administration https://www.nhtsa.gov/ - European Transport Safety Council https://etsc.eu/)




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